{"id":764,"date":"2025-11-10T13:03:00","date_gmt":"2025-11-10T13:03:00","guid":{"rendered":"https:\/\/carershelp.com\/it\/?p=764"},"modified":"2026-01-12T13:05:57","modified_gmt":"2026-01-12T13:05:57","slug":"i-malati-dalzheimer-non-dovranno-piu-pagare-la-retta-allrsa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/carershelp.com\/it\/i-malati-dalzheimer-non-dovranno-piu-pagare-la-retta-allrsa\/","title":{"rendered":"I malati d\u2019Alzheimer non dovranno pi\u00f9 pagare la retta all\u2019RSA"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">La sentenza n. 503 del 25 settembre 2025 emessa dal Tribunale di Pordenone (sezione civile), stabilisce che la retta per i malati di Azheimer ricoverati in RSA deve essere completamente a carico del Servizio Sanitario Nazionale.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La vicenda che ha dato luogo alla pronuncia riguardava una signora affetta da Morbo di Alzheimer (e da altre patologie neurodegenerative), ricoverata in una struttura residenziale (RSA) dal febbraio 2014 fino al decesso nel marzo 2017.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In sede di contenzioso, era in discussione la distinzione \u2013 tradizionalmente operata \u2013 tra quota \u00absanitaria\u00bb e quota \u00absocio-assistenziale\/alberghiera\u00bb della retta della struttura, e chi fosse tenuto al relativo pagamento: il servizio sanitario pubblico oppure la famiglia\/paziente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La sentenza del Tribunale di Pordenone, con numero 503\/2025, ha affermato che \u2014 per questa tipologia di pazienti gravemente compromessi e che necessitano di assistenza integrata \u2014 la retta va interamente posta a carico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN).\u00a0<\/span><\/p>\n<h3><b>Motivazione e principi giuridici richiamati<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nel provvedimento il Tribunale richiama e applica alcuni consolidati principi giurisprudenziali:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Il fatto che quando le prestazioni assistenziali e sanitarie sono talmente integrate da non potersi separare, non \u00e8 consentito distinguere una quota \u00abalberghiera\u00bb totalmente a carico del paziente\/famiglia da una quota sanitaria a carico del SSN. <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le attivit\u00e0 quotidiane, come igiene personale, alimentazione, mobilizzazione, che nel caso specifico erano svolte in contesti di assistenza continuativa e con supporto medico\/infermieristico, rientrano nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) e dunque nel campo delle prestazioni sanitarie integrali. <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">In particolare, la sentenza riprende l\u2019orientamento della Corte di Cassazione (sentenza n. 34590\/2023) che aveva stabilito che la separazione tra sanitario e socio-alberghiero non pu\u00f2 operare quando \u201cla residenzialit\u00e0 diventa prestazione sanitaria ad elevata integrazione\u201d.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Effetti pratici e implicazioni<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La decisione rappresenta una svolta importante: per i malati di Alzheimer in condizioni tali da richiedere cura continuativa e assistenza integrata, la famiglia non dovr\u00e0 farsi carico della quota alberghiera della retta, che tradizionalmente veniva attribuita all\u2019assistenza \u201cnon sanitaria\u201d. Invece, l\u2019intera retta \u00e8 riconosciuta come onere del SSN. Questo riduce notevolmente il peso economico a carico del paziente\/famiglia.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le RSA che ospitano pazienti in queste condizioni dovranno farsi carico del fatto che la prestazione erogata viene qualificata come sanitaria \u2014 e pertanto soggetta al regime di copertura pubblica secondo LEA. Potrebbe implicare che la struttura debba documentare la natura sanitaria delle prestazioni rese, oltre che dell\u2019assistenza socio-alberghiera.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In contesti regionali (come il Friuli Venezia Giulia) il Tribunale ha gi\u00e0 precisato che il principio si applica anche se Regione a statuto speciale.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si tratta di un onere aggiuntivo per il SSN\/Regioni, in quanto costringe a una copertura pi\u00f9 estesa delle rette di RSA per pazienti che in passato potevano vedere separata la quota socio-assistenziale. Da un lato ci\u00f2 favorisce l\u2019accesso equo all\u2019assistenza; dall\u2019altro pone questioni di sostenibilit\u00e0 e pianificazione delle risorse.<\/span><\/p>\n<h3><b>Criticit\u00e0 e questioni aperte<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ambito di applicazione: la decisione riguarda specificamente pazienti in cui l\u2019assistenza \u00e8 altamente integrata e in cui le prestazioni socio-assistenziali non sono autonomamente separabili da quelle sanitarie. Non \u00e8 detto che tutte le RSA o tutti i ricoveri rientrino automaticamente in questo regime.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Documentazione e prova: sar\u00e0 importante, nel rapporto con le strutture e con l\u2019ente sanitario, poter dimostrare che il paziente necessitava di cure continuative\/integrate e che la struttura ha svolto attivit\u00e0 sanitaria.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Coerenza regionale e nazionale: potrebbero emergere differenze di applicazione nelle varie regioni in funzione delle delibere regionali e delle convenzioni RSA\/SSN.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ripercussioni sui contratti di ricovero \u201cstandard\u201d: molte RSA operano con contratti pre-stampati che separano la parte \u00abalberghiera\u00bb da quella \u00absanitaria\u00bb. Sar\u00e0 necessario adeguare tali moduli e verificare che non venga aggirato il principio dell\u2019integrabilit\u00e0.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Conclusione<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La sentenza n. 503\/2025 del Tribunale di Pordenone segna un passo significativo nella giurisprudenza della assistenza residenziale integrata: afferma che, per il paziente affetto da Alzheimer (o analoghe patologie) in condizioni di grave compromissione e con necessit\u00e0 di assistenza continuativa, la retta della RSA deve essere integralmente a carico del SSN.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Da un punto di vista sociale, offre un rassicurante orientamento alle famiglie che affrontano condizioni di grande fragilit\u00e0; da un punto di vista organizzativo-sanitario, impone alle strutture e alle autorit\u00e0 locali di adeguarsi a un modello di copertura pi\u00f9 inclusivo.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sentenza n. 503 del 25 settembre 2025 emessa dal Tribunale di Pordenone (sezione civile), stabilisce che la retta per i malati di Azheimer ricoverati in RSA deve essere completamente a carico del Servizio Sanitario Nazionale.\u00a0 La vicenda che ha dato luogo alla pronuncia riguardava una signora affetta da Morbo di Alzheimer (e da altre&hellip; <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/carershelp.com\/it\/i-malati-dalzheimer-non-dovranno-piu-pagare-la-retta-allrsa\/\">Continua a leggere <span class=\"screen-reader-text\">I malati d\u2019Alzheimer non dovranno pi\u00f9 pagare la retta 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